肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿，可从哭吵的程度和强度来了解是否存在肠痉挛。

    婴儿肠痉挛有不同的定义。较多人认为夜间无明显原因的阵发性尖声哭吵、难安抚者，存在肠痉挛。然而更多的诊断标准依据的是哭吵的持续时间而不是强度。在各文献中现使用较多的还是wessel等的定义，即婴儿激惹、躁动哭吵每天大于3小时，一周内大于3天，持续3周以上才叫肠痉挛。

    一、胃肠道因素。

    （一）肠道气体产生过多。

    肠道气体有四大来源：吞下的气体；中和胃酸产生；从血中弥散而来以及细菌发酵产生。

    （二）肠道动力增高。

    （三）胃肠道激素。

    （四）饮食因素。一些研究显示，母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关，食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。

   （ 五)其他因素。

    二、非胃肠道因素。

    症状

    在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。

    治疗原则

    1.去除诱发肠痉挛的因素：如腹部放置温水袋保温、少量饮用温开水等，轻者仅此就可以使痉挛缓解。还有开塞露、甘油栓或肥皂水灌肠通便，应用驱虫药物，对消化不良患儿的饮食治疗等。

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    2.应用解痉药物治疗：常用的口服解痉药物有颠茄、654-Ⅱ等，疼痛严重者在除外急腹症后可肌肉注射阿托品。

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