分娩时，在胎儿娩出后24小时之内，出血达400毫升以上时，叫做产后出血，产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一。出血多发生在产后2小时之内。如果短时间内大量失血，产妇很快就会出现休克，如不及时抢救，往往危及生命。下面给大家详细讲解一下产后出血的原因是什么。

    子宫收缩无力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%—75%。在正常情况下，胎儿娩出后，胎盘就与子宫分离，使血窦开放而出血，这时要依靠子宫肌肉的强烈收缩，使子宫壁上的血窦因受压而关闭，并使血流逐渐缓慢，而形成血栓，使出血停止。如果由于某种原因使产程延长，或因难产，产妇体力衰竭，麻醉过深，羊水过多或双胎，子宫膨胀过大，或因分娩次数过多、过密，使子宫的结缔组织增多，肌纤维减少，以及子宫发育不良，子宫壁有肌瘤等。上述这些情况，都可使子宫肌肉收缩机能不良，而发生产后出血。

    由于胎盘问题而引起的出血。在第三产程，如果胎盘剥离不完全，一部分与子宫壁分离，其他部分尚未剥离，或大部分排出，还有一小部分未排出而滞留在子宫腔内，都可影响子宫收缩而出血不止。有时部分胎盘和子宫壁粘连，或植入子宫壁内，不能自然分离，而从其他已剥离部分出血，这种出血量往往很大。

    分娩过程中产道撕裂，也可发生大量出血。常见于胎儿过大、急产或手术产时，均可使产道发生不同程度的撕裂，裂伤重时可发生大出血。如果施行会阴切开后，不注意止血，也可造成出血过多。

    产妇本人的凝血功能障碍。如果产妇患有全身出血倾向性疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，均可引起产后出血。重症病毒性肝炎，也可引起产后出血，虽不多见，但后果非常严重。

    产科的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发i生于胎盘早剥、妊高征、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。遇有上述疾病，就应想到有发生产后出血的可能，应预先作好补液和输血的准备。

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    最后提醒大家，娩出胎盘后，应仔细检查，如果发现胎盘、胎膜残留或副胎盘残留，应及时清宫，并用抗生素预防感染。治疗此型产后出血，关键是去除病因，也就是说只要加强子宫收缩力，就能迅速止血，对已有失血性休克者应纠正休克，控制感染。

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