胃下垂在临床上并非少见,但因非器质性病变而多被忽视,专业教科书上并未述及它的诊断标准和方法,专科医生做出此诊断者不在少数,且多使用测量法进行诊断,但标准并不统一。临床上有的取胃大弯,有的取胃小弯,并需参照骨性解剖学标志。到目前为止,X线仍为诊断本病的唯一方法,为探讨一种简便而实用的诊断方法,对其诊断方法进行了改进。
资料与方法
一般资料 收集我院多年来诊断为胃下垂的上消化道钡剂造影片计218例,男79例,女139例,分别占总数的36.2%和63.8%。年龄最大78岁,最小16岁,平均45岁。均具有相应的临床症状。
方法 站立位时测量十二指肠升部水平段最低点与胃体大弯最低点间的垂直距离,以此为依据,分别以5cm以内、5.1~10cm和10.1cm以上为轻、中、重度胃下垂的诊断标准,得出各自占总量的百分比。并以专业术语“十二指肠水平段低位、中位和高位”来分别表述“轻度、中度和重度胃下垂”的程度。并与常用测量法相比较,得出二者间的差别,以评估其可行性。
结果
218例患者,垂直距离低于5cm者即轻度胃下垂者142例,占65.1%;5.1~10cm以下即中度胃下垂者65例,占30.8%;10.1以上即重度胃下垂者11例,占5.1%。与另一学者的方法相比较,本测量法测得的实际结果是:低于5cm者的例数,高出21.1%;5.1~10cm以下者的例数高出18.5%;10.1cm以上的例数高出3.6%;三者均高于常用测量方法。