您当前所在的位置：人们通常所说的疝气学名腹外疝，是腹腔内脏器或组织经腹壁的薄弱点或缺损向体外突出而成；根据发生部位的不同，常见的疝气分为腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝和切口疝。我国每年有300万人发生疝气，其中90%以上为腹股沟疝。
除了腹壁的薄弱或缺损以外，疝气的发生常与下列导致腹内压力增高的因素有关，如咳嗽，便秘，排尿困难和腹水等。形象的说，疝气就是腹壁组织有个“破洞”，当腹内压力增高时，患者的小肠等器官或组织从破洞中突出，在体表形成一个包块。这个“破洞”好比是衣服上的一个破损，传统的方法就是将破损边缘用丝线拉拢而关闭缺损，结果常因张力过高再次撕破；新方法好比用一小块布给衣服破损打个“补丁”，这样衣服就经久耐用了。这种缝合没有张力，且这块“补丁”是一块与人体组织相容性很好的带网孔的聚丙烯材料网片，因此这种方法被称作无张力网片疝修补术。推荐阅读：什么是疝
一、传统手术方法的缺陷
治疗疝气的传统手术，是将“破洞”周围的组织强行缝在一起，其最大的缺点是术后切口区疼痛，术后三天不能下床，术后一个星期都得弯着腰走路，复发率高达10%以上。为了防止复发，传统手术后要求3个月避免重体力劳动和剧烈运动。新方法是给“破洞”打个“补丁”，“补丁”材料与人体组织之间完全没有张力，术后没有明显疼痛不适感，手术当天可以下床活动，出院3-5天后可恢复正常生活和工作，活动不受任何限制，手术复发率降低到千分之一以下。
二、疝气复发居高不下
疝气带给病人的痛苦并不比肿瘤少，而一旦陷入治疗-复发-治疗的恶性循环里，病痛绵延不绝，更令病人痛苦不堪。传统的疝气手术，术后疼痛明显、复发率较高，目前已经很少有医生施行，取而代之的是无张力网片疝修补术。据国外报道，无张力网片修补术治疗疝气，复发率在千分之一以下；但因为国内外科医生掌握的尺度差异较大，这种复发率极低的手术依然闯不过“复发”关。
最近一段时间，绥化现代医院接连收治了五六例疝气复发的病人，几乎每个病人都有一本“血泪史”。72岁的张爹爹曾在某医院行网片修补术，术后切口部位顽固性疼痛，先后到七家医院看了八位专家门诊，每次不是给予药物口服，就是局部注射止痛，半年过去疼痛仍然不能缓解。最后经仔细检查确诊为疝气复发，再次手术后疼痛完全缓解。69岁的李爹爹曾接受四次网片修补术，每次都是在术后一个月左右复发。后经张爹爹介绍来到绥化现代医院，第五次手术使李爹爹从此告别复发之苦。
无张力网片疝修补术复发的主要原因，是因为打上去的“补丁”太小。一般医院做网片修补时，剪取网片大小与腹壁“破洞”面积相同，日子久了，“破洞”边缘与网片缝合处出现缝隙，病人腹腔内的器官又会从中突出。网片修补疝气的关键，就是剪取的网片必须超出“破洞”边缘1-2厘米。其实这一点改进对医生来说非常容易，但对病人来说却解除了许多痛苦。
三、疝气治疗中的几大误区
㈠一大误区：疝气可以不开刀
疝气发生的根本原因，是腹壁组织有个“破洞”。疝气就是当腹内压力增高时，小肠等器官或组织从“破洞”中突出，在体表形成一个包块。好比是衣服上的一个破洞，必须用一小块布打个“补丁”一样，任何疝气都需要手术“打补丁”。目前公认最为有效的是用聚丙烯网片修补腹壁“破洞”，称作无张力网片疝修补术。
75 岁的史爹爹患疝气后害怕手术，听信广告贴肚脐治疝气，一周贴一次，一个多月里贴去两三千元，疝气不见好转，肚脐眼反而发炎化脓，这才醒悟到医院接受手术治疗。
绥化市的胡爹爹，发生疝气也不愿意做手术，选择到一家私人小医院注射治疗。医生告诉他，注射进体内的胶质可以堵住“洞口”，但前后经过5次注射治疗之后，胡爹爹的疝气依然如故。当胡爹爹痛下决心转到正规医院就诊时，手术医生告诉他，术中发现体内胶质物质已与导致严重粘连，造成部分组织凝固坏死。为清除这些粘连组织，本来只需个把小时搞定的小手术，硬是做了三个小时。更让胡爹爹不能接受的是，当时医生注射时误将胶质打进精索，导致睾丸缺血坏死，睾丸萎缩已无法逆转。
此外，还有不少病人用疝带压迫防止疝气突出。疝带压迫虽可暂时缓解症状，但非长久之计，而且给日常生活带来诸多不便。
㈡二大误区：老年疝气病人不适宜手术
随着人口的老龄化，老年疝气病人越来越多。无论是在门诊、还是在接热线电话时，咨询最多的问题是老年疝气病人能否手术。人们有一种根深蒂固的观念，认为年纪大了就不宜手术了。
疝气手术前，手术医生常规要评估病人的手术耐受能力。首先，是了解病人平时的生活状况，如能否自理、能上几楼、活动和睡眠情况等等；其次，是询问病人过去有哪些内科疾病，然后选择性做一些检查，目的是评估器官功能。实际上，七八十岁的老年疝气病人，如果没有严重内科疾病，平时生活能够自理，上楼没有心慌、胸闷等不适，完全可以耐受疝修补手术。
㈢三大误区：腹腔镜疝修补术是微创手术
绝大多数疝气手术可在局部麻醉下完成，切口不大，没有明显痛苦不适，手术时间短（30-90分钟），本身就是微创手术。腹腔镜疝修补术技术难度大，手术时间明显延长，一旦发生并发症后果较严重。最关键的是腹腔镜疝修补术不仅没有减轻手术创伤，还大大增加了手术费用。因此，一般疝气不需要腹腔镜疝修补术，常规手术即可解决问题。
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